In een aantal gevallen is het gewenst om uw behandeling te combineren met het slikken van medicijnen. Voor de behandeling van angststoornissen worden over het algemeen een tweetal soorten medicijnen voorgeschreven, namelijk antidepressiva en benzodiazepinen. Bij lichte angstklachten wordt geadviseerd om in eerste instantie eerst zonder medicatie een behandeling te beginnen. Mocht deze tot onvoldoende resultaten leiden, dan kan in overleg met de huisarts medicatie worden voorgeschreven.
1. De antidepressiva
Het klinkt misschien vreemd dat antidepressiva werkzaam kunnen zijn bij de behandeling van angststoornissen. Uit onderzoek blijken de volgende medicijnen geschikt bij de behandeling van angststoornissen:
■Moderne antidepressiva: de zgn ssri’s (selective serotonine reoptake inhibtors). Deze groep bestaat uit:
o Citalopram (cipramil)
o Fluoxetine (Prozac)
o Fluvoxamine (fevarin)
o Paroxetine (seroxat)
o Sertraline (Zoloft)
Serotonine is een van de stoffen in het zenuwstelsel die de overdracht van prikkels tussen de ene en de andere zenuwcel verzorgt. Het is een zogenaamde boodschapperstof die met name ook in die gebieden in de hersenen werkzaam is die betrokken zijn bij angst en stemming. Men veronderstelt dat het verbeteren van de functie van de serotonerge zenuwcellen in de hersenen een verbetering van de angstklachten en begeleidende verschijnselen tot gevolg heeft. Se ssri’s hebben wel vooral min de beginfase een aantal bijwerkingen. Deze verschillen van persoon tot persoon. Soms kan er in het begin van de behandeling sprake zijn van toename van de bestaande klachten. Dit wordt vooral gezien bij de paniekstoornis en de gegeneraliseerde angststoornis.
■De benzodiazepinen
Bij de paniekstoornis, sociale fobie en de gegeneraliseerde angststoornis kunnen middelen gebruikt worden uit de groep van de benzodiazepinen. Dat zijn kalmeringsmiddelen die een kalmerend affect hebben op uw zenuwstelsel. Ze kunnen er ook voor zorgen dat u beter slaapt, en daardoor sneller herstelt. De volgende benzodiazepinen worden het meest gebruikt bij angststoornissen:
o Alprazolam (xanax)
o Clonazepam (rivotril)
o Diazepam (valium)
o Oxazepam (seresta)
De benzodiazepinen hebben zijn werkzaam op een stog in de hersenen die wordt aangeduid met gamma-aminoboterzuur (gaba). Deze stof heeft een dempend effect op de hersenen, vermindert daarom angstklachten, maar heeft ook een versuffend effect.
Benzodiazepinen hebben als bijwerking sufheid en vermoeidheid. Combinatie met alcohol en drugs moet worden vermeden in verband met versterking van werking en bijwerkingen van de medicijnen alsook van de effecten van alcohol en drugs. Een ander vervelende bijwerking van benzsodiazepinen is, dat ze erg verslavend zijn; bij langdurig gebruik is het erg moeilijk om ermee te stoppen.